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夏季光芒强、蚊虫多，且又湿又热，所以是皮肤病的高发季。得了皮肤病，有的人会寻求大夫的帮帮，有的人会仰仗履历自行用药，用得最多的即是种种表用药。表用药种类繁多，统一种药另有分其它剂型，较常接触到的剂型包罗有乳膏、软膏、凝胶等。分其它药物剂型具有分其它释药性情，有些对药效无影响，好比吃平等剂量的顺尔宁颗粒温顺尔宁片原本并没有实质区别;有的则区别很大，特别是表用造剂，好比艾洛松乳膏和艾洛松凝胶，正在使用场景和药物效益上就有很大分别。
那么，咱们结果该何如选取呢?真相上，科学、合理的选对表用药物需蕴涵以下几个方面：大夫确切的诊断、充盈相识接收调养的皮损类型、选取适当的药物、选对适当的剂型，以及控造适当的用方子法。此中，诊断和药物处方是大夫的事，皮损是有渗透仍是脱屑、干燥也较量容易决断，这里不做先容。咱们重心来说其余两个个别：适当的剂型以及适当的用方子法。
开始咱们来看看分别剂型之间的区别，这里首要讲软膏、乳膏和凝胶。先容它们的区别前，还需求清楚合于表用造剂的一个根基观点，即：完好表用造剂=药物+基质+增加剂。以0.1%的糠酸莫米松乳膏为例，5g的乳膏，药物唯有5mg，其他都是基质和增加剂，基质的用意正在于让药物匀称疏散，增加剂的用意正在于乳化、防腐等。分别造剂的区别枢纽仍是正在于基质的分别，基质的区别又影响增加剂的种别。
基质通俗是水和油(凝胶寡少讲)的分别组合，深奥的说即是：水占首要的叫洗剂，水包油或油包水的是乳膏剂，油占首要的叫软膏剂。
1.乳膏。咱们明确，平常境况下，水油是不相容的。但插足乳化剂之后，就可能到达水包油(O/W)或者油包水(W/O)的形态。乳化剂的乳化用意，是用亲水亲油平均值(HLB)来衡量，HLB越幼，亲油性越大。以是HLB为3～8的乳化剂合用于做油包水型乳化剂，HLB 为8～16的适合做水包油型乳化剂。大部格表用乳膏仍是以水包油型为主，所以水就会多一点，水一多蒸发就速，细菌污染的或者性也更大，以是乳膏还要加防腐剂和其他增加剂来庇护其稳固性。乳膏云云的特质有利也有弊，好的方面是，乳膏容易涂抹，不会使皮肤油腻黏稠，不会弄脏衣服，一洗就洗掉了;坏的方面是，为庇护稳固性增加了不少其他因素，或者导致接触性过敏。
2.软膏。软膏的基质首倘使脂溶性的，如凡士林、猪油、羊毛脂等，含水较少，平常不加防腐剂。软膏较量油腻、黏稠，用后会让人感触不太安适。因其油腻、黏稠的性情，故分歧用于湿性皮疹和毛发部位，省得涌现毛囊炎，天色盛暑时更甚。但软膏有帮于缓解皮肤的干燥和瘙痒，还可用来封包调养(即正在患处涂抹适量药物后，用无渗入用意的薄膜如保鲜膜、绷带，将患处包裹起来，以到达调养方针)。对付同样的药物，软膏比乳膏效价强(单纯来说，思要到达同样的效益，软膏的用量会比乳膏的用量幼)，乳膏又比洗剂效价强。这即是为什么0.1%的糠酸莫米松软膏属于2级高强效激素，而0.1%糠酸莫米松乳膏是4级中效激素。
3.凝胶。乳膏不行用于毛发部位，那毛发部位有皮疹可能用什么呢?洗剂、溶液剂都可能用，另有一种即是凝胶剂。凝胶是由药物匀称疏散于凝胶中造成，基质多为寡少或协同运用的亲水性高聚物的大分子质料，如明胶、西黄蓍(音shī)胶云云的自然高分子质料。因为修造质料的分别，凝胶剂是透后无色的半固体乳剂，皮肤接触后液化。凝胶剂型勾结了软膏和乳膏的上风，所以合用于毛发部位，且对付痤疮的调养比软膏、乳膏更具上风。但凝胶基质含有乙醇，调养手部湿疹和皲裂时，会导致难过加重和刺痛感。
以上3种剂型没有绝对的优劣，临床可因需选取。其它，正在针对分别部位举行用药选取时，还要戒备少少根基法则：
1.调养最好从最低效药物入手运用，运用光阴尽或者短，运用前宜先正在幼面积试用而非直接正在患处大宗运用;
2.超强效药物(大个别是激素类，如糖、盐和性激素等)用于非面部/非间擦部位的告急皮肤病(如银屑病、告急特应性皮炎、告急接触性皮炎)，特别敌手掌和足底的皮肤病有效。这是由于手掌和足底有较厚的角质层，往往会抵当表用的渗入;
3.中高效造剂适合于轻度至中度非面部/非间擦部位(间擦部位如双侧腋下、腹股沟等处)的皮肤病;
选好了药物和剂型，还需控造运用格式。旧例运用药量可能参考“指尖单元法”。指尖单元，顾名思义，是以成人食指指尖1个合节长度为一个单元的药量。这个药量，或者可能涂抹成人双手手掌那么大的面积，据此可能算计相应皮损的用药量。有人会问，管径纷歧律，挤出来的同样长度的仍是一律的量吗?真相上，表用药的管径平常都是5mm，指尖单元所以可能看作一个普及合用的计量单元。
对付少少告急的湿疹，纯朴药膏涂抹还不足，还或者用到湿裹疗法。湿裹疗法一方面可能应对夜间孩子瘙痒难忍，及湿疹患儿皮肤干裂乃至抓挠出血的境况;另一方面能加强保湿效益，更好地改观病情。因为湿身涉及到质料的运用和包裹手腕的练习，选取前要同大夫归纳评估孩子的形态、运用药物后的改观以及家长愿望等，不提议盲目运用，省得因操作欠妥酿成激素大宗摄取或皮肤太过水合，事与愿违。
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